Koronavirüs pandemisinin dünyadaki birinci yılı geride kalırken, virüsün yeni mutantları tasa yaratıyor. İngiltere, Güney Afrika ve Brezilya’da ortaya çıkan yeni varyantlar, hem bulaşıcılık suratı hem de hastalığın seyri açısından virüsün birinci halinden farklılık gösteriyor. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Dekanı Prof. Dr. Tufan Tükek kendi hastanelerinde, Türkiye’de birinci kere bir bireyde Brezilya varyantının tespit edildiğini vurgulayarak, şöyle konuştu:
“Geçen sene Şubat ayında Çin’den gelen bir turist kafilesinde 6 yaşında ateşli bir çocuk olay ile alarma geçmiştik. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Acil’e gelmişlerdi, doğal büyük bir panik oluştu, sanki Covid çıkar mı, çıkarsa bunun filyasyon nasıl olur, çok şahsa bulaştırmış mıdır vs diye. Lakin çok şükür Kovit çıkmamıştı, İnfluenza B teşhisi almıştı o hasta. Tedavisini yapıp taburcu etmiştik. Artık de bir hafta kadar evvel Brezilya mutasyonu kuşkusuyla test yaptığımız bir hastayı tedavi ediyoruz. Koronavirüs tanısı sırasında kuşkuları vardı, zira hastanın Brezilya temaslı olma durumu kelam konusuydu. Gerçekten genetik testlerini yaptığımızda Brezilya varyantı taşıdığını tespit ettik. Ankara’dan da onaylandı test sonucu. Klinik olarak çok farklı değil doğal ki. Hasta yaklaşık 10. gününde, çok şükür desatüre olmadı, oksijen seviyeleri iyi gitti. Ateşi düzeldi, klasik tedaviye cevap verdi. Olağan genç de bir hasta, 35-40’lı yaşlarda. Bu hasta özelinde bakacak olursak çok farklı bir seyirle karşılaşmadık. Lakin şu an için Türkiye’de tek gözüken hadise olduğu için manalı tabii”
“İKİ OLUMLU OLAY TIPKI YERDE BULUNMAMALI”
Yeni varyantların farklı bir virüsmüş üzere algılanmaması gerektiğini belirten Prof. Dr. Tükek, şu tabirleri kullandı:
“Tamamen klasik bildiğimiz Covid-19’un oluşturduğu klinik bulgu ve semptomlar görülüyor. Yalnızca yeni filyasyon uygulaması olarak 10 gün dolduktan sonra negatifliğine bakıldıktan sonra izolasyon sonlanacak ve ayrıyeten hastaların öteki müspet hadiselerle temas etmeden tek kişilik odada takibi gerekiyor. Zira rekombinasyondan bahsediliyor virüslerle ilgili, iki farklı mutant virüs tek bireyde enfeksiyon yaparsa, virüsler kendi içlerindeki genetik gereçleri değiştirip farklı bir virüse dönüşebilir. Bu türlü durumlardan alışılmış ki korkuyoruz. O yüzden mutant virüslerle enfekte olan şahısları farklı tutup izolasyonunu çok sıkı yapmamız gerekiyor. Biz hastanemizde zati tek kişilik odalarda tedavi veriyoruz. Türkiye’de genelinde de bu formda uygulanması gerekiyor kuralları elveren hastanelerde. Mutantlı virüs olup olmadığının tespiti için aşikâr bir mühlet gerekiyor. Bu mühlet içerisinde hastalar birbirinden enfeksiyon kapabilir. İleride esasen tahminen öteki mutantlarla da karşılaşacağız. Bütün koronavirüs enfeksiyonlarında bu algoritmayı uygulamak gerekecek. Zira şu an 3 mutasyon değerli fakat tahminen bu ileride 5 olacak, 6 olacak. Hastaların çoklu virüsle enfekte olması, genom transferi ile hastalığın daha da farklılaşma riskini doğurur. Bu da pandemiyle çaba sürecini çok olumsuz tesirler.”
“EV İÇİNDE ÇOK DAHA FAZLA DİKKAT GEREKİYOR”
Prof. Dr. Tufan Tükek, yeni tip mutantlar nedeniyle bilhassa hastalığı meskende geçiren aile fertlerinin çok dikkatli olması gerektiğinin altını çizerek şu ihtarları yaptı: “Aile fertleri enfekte olduğunda, mümkün olduğunca bir ortada bulunmaması gerekiyor artık. Nasıl olsa tıpkı enfeksiyonu taşıyoruz diye tıpkı ortamda katiyen maskesiz bulunmamaları lazım. Mümkünse odalarını ayırmak gerekiyor. En azından 10 günlük müddet içerisinde buna dikkat etmek lazım.”
Sıhhat Bakanlığı’nın yeni tip mutasyonların yaygın tespitine yönelik PCR testleri hazırlığı yaptığını söyleyen Prof. Dr. Tükek, “Mutant virüs tarama testlerinin yaygınlaşması için bir hazırlık içinde bakanlık. Geçtiğimiz hafta çok sayıda hastaneye bu kitler dağıtıldı. Bu kitler artık yaygın bir formda kullanılmaya başlanacak. Çabucak çabucak her merkezde önümüzdeki 1 ay içinde farklı mutasyonlara bakabilecek PCR testleri kullanıma girmiş olacak dedi.
“BİR AY İÇİNDE MUTANT TARAMALARI DA YAYGIN OLARAK YAPILACAK”
Türkiye’de yaşanan olay düşüşlerinin akabinde, bugünlerde gözlenen hafif yükselme eğiliminin yeni varyantlarla ilgili olup olmadığını söylemek için erken olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Tükek, kelamlarını şöyle noktaladı: “Yükseliş Var, üzere gözüküyor lakin olay sayıları 8 binden 10-12 binlere çıkarsa, çıkan hadiselerde bilhassa İngiltere mutasyonu çok daha yüksek oranlarda tespit edilirse, artışın bu mutantlara bağlı olduğunu söyleyebiliriz lakin. Ülkemizde şimdi Güney Afrika ve Brezilya suşları çok görülmedi. İngiltere mutantı için söylenen, en başta yüzde 75’lerdeydi suratı, artık yüzde 35’lerde olduğu belirtiliyor, her ülkede farklı çıkıyor oranlar, fazla bir artış kelam konusu. Hücreye geçiş ve bulaşıcılık özelliği bakımından daha süratli bu varyant. Lakin ölümcül ya da öldürücülük manasında bir değişiklik yok. Yalnızca, çok süratli bulaşması, risk kümesi olan, hassasiyeti olan şahısların hastalığa yakalanma riskini artıracağı için, mevt oranlarının da artmasından kaygı ediliyor. Güney Afrika varyantının biraz daha ağır seyredebileceği söyleniyor lakin şimdi Türkiye’de onu yaygın olarak gözlemedik”
Cumhuriyet
