Bilhassa gelişmiş ülkelerdeki sigorta pazarının kıymetli bir kısmını oluşturan sıhhat sigortaları, son yıllarda Türkiye’de de değerli bir gelişim içinde. Farklılaşan ve artan sıhhat riskleri, uzayan ömür, gelir seviyesi, genel toplumsal güvenlik sistemindeki yetersizlik ve siyaset tercihleri bu süreci etkiliyor. Global Covid-19 salgını ise bu durumu daha da besbelli hale getirdi.
Hem açıklanan aktüel datalar hem araştırmalar bu durumu ortaya koyuyor. Türkiye Sigorta Birliği’nin bilgilerine nazaran, “seyahat sağlık” hariç “sağlık” sigortası prim üretimi geçen yıl 2019 yılına kıyasla yüzde 22.3 artışla 9.9 milyar liraya ulaştı. Bu sigortanın hayatdışı branşındaki hissesi da yüzde 13.9’dan yüzde 14.5 yükseldi. Bu hisse 5 yıl evvel; 2016’da yüzde 11.5’ti. Bu yılın birinci 9 ayında ise prim üretimi yüzde 20.1 artışla 8.5 milyar lirayı aştı. Öte yandan memleketler arası bir oluşum olan Mikrosigorta Ağı’nın “Mikro Sigortacılık Peyzaj Çalışması, 2021”e nazaran, Covid-19 salgını risk farkındalığını artırdı. Tüketicilerin bilhassa sıhhat sigortası talepleri arttı. Yeniden bu çalışmaya nazaran, “teletıp” hizmeti verenler de sıhhat sigortası sunmakla ilgileniyor.
BİRİNCİ TERCİH ‘YATARAK VE AYAKTA TEDAVİ’
Sıhhat sigortası pazarındaki prim üretimine tedavi metodu açısından bakınca “yatarak ve ayakta tedavi”nin çok yaygın olduğu görülüyor. Birinci dokuz ayda “yatarak tedavi”de prim üretimi yüzde 21.9 artışla 1.4 milyar lira, “yatarak ve ayakta tedavi”de ise yüzde 12.7 artışla 5.1 milyar lirayı aştı. Tamamlayıcı sıhhatte da benzeri bir dağılım geçerli.
TATİL RİSKLERİNE DİKKAT
Global Covid-19 salgınınına karşı yürütelen gayrette gelinen nokta, yurtiçi ve yurtdışı seyahatlerde yoğunluğu yine artırdı.
Bu durum seyahat sıhhat sigortasının da (SSS) hareketlenmesini sağladı. TSB’nin birinci 9 aylık datalarına nazaran, geçen yılın tıpkı periyoduna kıyasla seyahat sıhhat sigortasında prim üretimi yüzde 226 artarak 317.4 milyon liraya ulaştı. Ayrıyeten bu sayı 2019’un tıpkı periyodunda 160.1 milyon liraydı.
ÖzserNEO Sigorta ve Reasürans Brokerliği Genel Müdürü Ramazan Ülger ise “vize sigortası” olarak da tanımlanan bu sigortayla ilgili dikkat edilmesi gerekenleri şöyle özetledi:
– Bu sigorta yurtiçi seyahatlerde zarurî olmasa da, yurtdışı için gerekli olan vize süreçlerinin yapılması açısından mecburî. Seyahat sıhhat sigortası, yurtdışında yaşanabilecek ani hastalıklar ve kazalar sonucunda oluşacak sıhhat masraflarını garanti altına alması açısından da çok bedelli.
– 0-80 yaş aralığındaki herkes için seyahat sıhhat sigortası yaptırılabilir. Ancak ilerleyen yaşlarda yaptırılacak seyahat sigortaları için ek prim alınabilir.
– Bu sigorta en az bir gün, en fazla bir yıllık yaptırılabilir.
KAYIP BAGAJ TEMİNATI
– Bu sigortanın genel kaidelerinde bulunan ve özel kurallarda yer alan teminatlar: Acil durum ya da kaza halinde tedavi, sigortalının sıhhat nedenli ile alakalı nakli, vefattan sonra cenaze nakli, defin süreçleri harcamaları, seyahat iptali ya da yarıda kesilmesi ve tıbbi danışmanlıktır. Ayrıyeten havayolları içerisinde kaybolmuş, check-in süreçlerinin tamamlanmış ve kayıp raporu oluşturulmuş valizlere de kayıp bagaj teminatı verilir. Bunun yanında sigorta şirketinden öteki hangi teminatların eklenebileceğini öğrenerek poliçeler zenginleştirilebilir.
– Seyahatin iptal olması durumunda seyahat sıhhat sigortası da iptal edilebilir. Poliçe başlangıcından 24 saat evvel sigorta şirketine bildirim yapılması şartıyla bu olabilir.
‘SİGORTA SAHİPLERİNE YARAR SAĞLAMALIYIZ’
Yılın birinci sekiz ayında sıhhat branşındaki prim üretimini bir evvelki yılın tıpkı devrine nazaran yüzde 20’den fazla artırdıklarını belirten Groupama Sigorta Sıhhat Küme Müdürü Elvan Atalay, Türkiye’de sıhhat sigortası manasında önemli bir potansiyel olduğunu, kendilerinin de bunun ortaya çıkması için çalıştığını, Covid-19 ile birlikte bu alanda farkındalığın da bir ölçü arttığını hatırlattı.
SGK bilgilerine nazaran Türkiye’de toplumsal teminata sahip 22 milyondan fazla çalışan olduğunu, buna rağmen tamamlayıcı sıhhat sigortası poliçesine sahip kişi sayısının yalnızca 2.1 milyon düzeyinde kaldığına atıf yapan Atalay, “Sağlık sigortalarını ve avantajlarını kamuoyuna yanlışsız bir halde anlatarak hem bölümümüz hem sigortalılar için yarar sağlamamız gerekiyor” dedi. Bu noktada şirket olarak tamamlayıcı sıhhat sigortasına “Herkes İçin Sıhhat Sigortası” (HİSS) ismini verdiklerini belirten Atalay, “çok makul primler”le bu hizmetten tüm çalışanlar yararlanabileceğini, kolay bir tedbirle sıhhatin teminat altına alınması gerektiğini söyledi.
‘7/24 DOKTORUM’
2017 yılından bu yana “7/24 Doktorum” uygulamasıyla sigortalılarına uzaktan sıhhat hizmeti sunduklarını ve Covid-19 salgınıyla birlikte bu hizmete olan talebin arttığını söyleyen Elvan Atalay, şöyle devam etti: “Salgın birçok gereksinimin tahlili noktasında alışkanlıkları değiştirdi. Bilhassa salgının birinci aylarında acil muhtaçlıklar dışında hastanelere gidenlerin oranında önemli bir düşüş oldu. Bu devirde sigortalılarımız, sıhhat aplikasyonumuz Healpy ve web sitemiz üzerinden hekimlerimizle görüşerek hastalıkları ya da şikâyetleri hakkında danışmanlık aldılar ve almaya devam ediyorlar. Bu hizmetin kapsamına psikolog ve diyetisyen hizmeti de eklendi.”
Atalay ayrıyeten, HİSS dışında “pozitif özel sağlık”, “acil güven”, “acil inanç plus”, “seyahat sağlık” üzere paketlerle sıhhat branşında kapsayıcı eserlere sahip olduklarını belirtti.
GENÇLER İÇİN ALTERNATİF TSS PAKETİ
AXA Sigorta’nın, gençlerin muhtaçlık ve kullanım alışkanlıkları doğrultusunda şekillendirdiği yeni eseri “AXA Genç Tamamlayıcı Sıhhat Sigortası”nı satışa sunduğu açıklandı.
Verilen bilgiye nazaran 17-22 yaş ortasındaki gençlerin satın alabileceği ve 26 yaşına kadar kullanılabilen yeni paket, “ihtiyacın kadar yükle, boşa para ödeme” sistemi ile klasik eserlerden farklılaşıyor. Toplam kıymeti 1200 TL olan sigortanın geçerliliği dört yılı kapsıyor. Poliçenin birinci yılında gençlere dört yıllık yatarak tedavinin yanında bir adet ayakta tedavi hakkı veriliyor. AXA İcra Konseyi Üyesi Firuzan İşcan, “Gençlerin hayatlarına dokunmaktan memnunluk duyan bir sigorta şirketi olarak, öncü atılımlarımızı sürdüreceğiz” dedi.
Cumhuriyet
