Miyomların neden oluştuğunun net olarak belirlenmediğini söyleyen Bayan Hastalıları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Ulkar Heydarova, “Ancak genetik etkenler, hormonal sistem ve büyüme faktörleri ile bağlantısı olduğu kanıtlanmıştır. Ergenlik ve menopoz sonrası devirde az görülüp, üreme çağında sık görülmesinin altında yatan neden, çalışmalarda da gösterilmiş olan miyomların hormonlara (östrojen ve progesteron) duyarlılığıdır. Bu nedenle östrojen maruziyetinin azalması, doğum sayısındaki artış ve sigara kullanılmaması üzere durumlarda daha az görülmektedir” diye konuştu.
KISIRLIK RİSKİ
Birçok bayanda miyomların bulunmasına karşın bulgu vermediğini belirten Dr. Heydarova, “Sıklıkla rutin jinekolojik muayenede yahut diğer bir nedenle yapılan radyolojik incelemelerde ortaya çıkar. Lakin, sistemsiz ve ağır olan adet kanamaları üzere şikayetlerde birinci akla gelmesi gereken durumlardan biridir. Büyük boyutlara ulaşmış miyomlar idrar kesesine ve bağırsaklara baskı yaparak sık idrara çıkma, ağrılı dışkılama ve ağrılı münasebet (disparoni) üzere sıkıntılara yol açabilmektedir. Yerleşim yerine nazaran değişmekle birlikte hastalarda kısırlığa (infertilite) dahi yol açabilmektedir” tabirlerini kullandı.
Dr. Heydarova, “Yaklaşık her on gebelikten birinde rahimde miyom görülebilmektedir. Küçük boyutta olanları sıklıkla gebeliğin gidişatını makus etkilemezken büyük boyut miyomlar erken gebelik kanamaları, doğum sonrası kanamanın durmaması ve bebeğin kaybedilmesi üzere meselelere da yol açabilmektedir” dedi.
MUAYENİNİZİ AKSATMAYIN
Küçük boyutlu miyomların bireyde şikayet oluşturmuyorsa nizamlı aralıklarla jinekolojik muayene ve ultrason ile takibinin kâfi olduğunu söyleyen Dr. Heydarova, “Miyom tedavisi ilaç (medikal) yahut cerrahi prosedürlerle yapılmaktadır. Tedavi seçiminde hastanın yaşı, miyom yerleşimi, büyüklüğü ve sayısı, semptomların şiddeti ve ailenin çocuk sahibi olma isteği üzere etkenler rol oynamaktadır. Rahim içi yerleşimli miyomların tedavisinde histeroskopik myomektomi dediğimiz usul tercih edilmektedir” diye konuştu.
TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Op. Dr. Ulkar Heydarova, “Cerrahi tedavi seçeneklerinden biri olan myomektomi rahmin yerinde bırakılarak yalnızca miyomun çıkarılması ameliyatıdır. Histerektomi ise miyomla rahmin tamamının çıkarılması ameliyatıdır. Her iki ameliyat laparoskopik (kapalı usul dediğimiz göbek deliğinin altından yapılan küçük kesilerle) ve laparotomik (açık ameliyat) olarak yapılabilmektedir. Kapalı usul (laparoskopik) ameliyat çok küçük kesilerden yapıldığı için hastalarda estetik korku oluşturmaz ve tıpkı vakitte ameliyat sonrası düzgünleşme süreci daha kısa olduğu için hastanın olağan yaşama dönüşünu hızlandırır” tabirlerini kullandı.
Cumhuriyet
