Ağrı tedavisinde kullanılan ilaçların çok sık kullanılmasına bağlı olarak kimi hastalarda ağrının su¨reklilik kazanmasına ‘ilaç çok kullanım baş ağrısı’ denildiğini belirten Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı Prof. Dr. Serbülent Gökhan Beyaz, ikazlarda bulundu.
İlaç çok kullanım baş ağrısının (İAKB), kronik gu¨nlu¨k baş ağrısının en sık nedenlerinden olduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Beyaz, “Baş ağrılarında kullanılan ilaçlardan kombine analjezikler şayet ayda 10’u aşan ölçülerde, öbür ağrı kesiciler ise 15’i aşan ölçülerde uzun müddettir kullanılıyorsa ve tedaviye karşın baş ağrısı gerilemiyorsa baş ağrısının başka sebepleri araştırılmalı ve ilaç çok kullanım baş ağrısı da gündeme gelmelidir” diye konuştu.
NÜFUSUN YÜZDE 7’Sİ HAFTADA 1 SEFER AĞRI KESİCİ KULLANIYOR
Araştırmaların üçüncü dünya ülkeleri başta olmak üzere tüm dünyada ağrı kesici ilaçların çok ve gereksiz kullanıldığını gösterildiğini belirten Prof. Dr. Beyaz, datalara nazaran genel popülasyonun yüzde 1-3’ünün her gün, yüzde 7’sinin ise en az haftada 1 gün analjezik kullandığını söyledi. Prof. Dr. Beyaz, bu durumun dünya çapında önemli bir sıhhat sorunu olduğunu söz etti.
KİMİ MİGREN HASTALARI GEREKSİZ İLAÇ KULLANIYOR
Ruhsal faktörlerin ve bilhassa hasta korkusunun İAKB’de kıymetli bir neden olduğunun altını çizen Prof. Dr. Beyaz, “Migren hastaları, birçok sık atak geçirmemesine rağmen migrenin iş gücü kaybına neden olmasından ya da toplumsal aktivitelerini engellemesinden korktukları için gereksiz bir biçimde ilaç kullanırlar. Migren ya da tansiyon tipi baş ağrısı tedavisinde kullanılan kafein ya da kodeinle kombine analjeziklerde bu risk daha bariz olarak artmış bulunmuştur” açıklamasında bulundu.
Kronik baş ağrısına eşlik eden başka kıymetli bir durumun da fibromiyalji, temporomandibuler eklem hastalığı ve sırt/bel ağrıları üzere diğer beden bölgelerinin ağrıları olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Beyaz, “Kronik baş ağrısı ile kas iskelet sistemi ağrıları ortasında çift istikametli bir münasebet olduğu gösterilmiştir. Hem maddi kayıplara hem de hayat kalitesinde bozulmaya yol açan bu durumun önlenmesi temel gaye olmalıdır” dedi.
TRİGEMİNAL NEVRALJİ AĞRISI YEMEK BİLE YEDİRMEYEBİLİR
Toplumda öteki sık görülen migren baş ağrısı ve ender görülse bile günlük ömür kalitesini çok bozan şiddetli ağrı atakları ile seyreden Trigeminal nevralji üzere durumların tedavisinin de iyi bir biçimde yapılmasıyla çok ilaç kullanımının önüne geçebileceğini belirten Prof. Dr. Beyaz, şunları söyledi:
“Trigeminal nevralji (TN), milletlerarası baş ağrısı sınıflamasına nazaran; ani başlayıp ani sonlanan, kısa periyodik elektrik şoku gibisi, tekrarlayıcı ve tek taraflı olan ağrı biçiminde tanımlanır. Ağrı, trigeminal sonun bir ya da daha fazla kısmında sonludur. Zararsız dokunmak ya da yemek yemek gibisi uyaranlarla da tetiklenebilir. Hayli şiddetli olan saniyelik ağrı atakları, hastaların yemek yemesini ve diş fırçalamasını bile engelleyebilir. Bu nedenle kesinlikle beyin ve damar görüntülemesi yapılması gerekir. İlaç tedavisi yetersiz kaldığında baş tabanında özel bir hudut yumağı olan Gasser gangliona radyofrekans, uygun hastalarda uygulanabilir. Her gün yaşadığınız baş ağrılarınız varsa ve uzun müddettir günlük ağrı kesici ya da migren ilacı kullanıyorsanız, kesinlikle ayırıcı teşhis ve tedavi için hekiminize başvurun.”
Cumhuriyet
